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醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室潔凈系統(tǒng)

檢驗(yàn)科是醫(yī)院中接收病人血液、體液等樣本，進(jìn)行檢驗(yàn)分析，并向臨床醫(yī)師發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的一個臨床診斷科室，一個設(shè)計(jì)科學(xué)合理的實(shí)驗(yàn)室，能為檢驗(yàn)人員提供一個安 全、高 效的工作環(huán)境。

一、檢驗(yàn)科平面布局

1、檢驗(yàn)科宜設(shè)在門診樓，并應(yīng)自成一區(qū)，3甲醫(yī)院檢驗(yàn)科面積宜不少于1200㎡，二甲醫(yī)院檢驗(yàn)科面積宜不少于800㎡，如果檢驗(yàn)科還承擔(dān)有較多的科研、教學(xué)任務(wù)，面積還應(yīng)適當(dāng)增加。

2、檢驗(yàn)科平面布局應(yīng)能清晰的分出清潔區(qū)、半污區(qū)和污染區(qū)，各區(qū)域之間應(yīng)有隔斷隔開，清潔區(qū)主要由換衣室、辦公室等組成，半污染區(qū)主要由試劑庫、制水間等輔助功能間組成，污染區(qū)主要由采血室、檢測實(shí)驗(yàn)室組成。

3、檢驗(yàn)科應(yīng)人物流分開，人員和物品應(yīng)有單獨(dú)的出入口，特別是污物應(yīng)有專用出口，且經(jīng)醫(yī)院的污梯送至醫(yī)院集中的醫(yī) 療廢物存放點(diǎn)，不得走醫(yī)院的客梯。

4、為保證檢測工作的an全，生物an全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)符合BSL-2級實(shí)驗(yàn)室的要求，在生物an全實(shí)驗(yàn)室的出口處應(yīng)設(shè)有非手動洗手裝置和緊急洗眼裝置，部分高污染風(fēng)險的工作應(yīng)在二級生物安 全柜內(nèi)進(jìn)行。

（1）HIV初篩實(shí)驗(yàn)室：分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，面積不宜小于45㎡。

（2）PCR實(shí)驗(yàn)室：分為試劑準(zhǔn)備室、樣品制備室、擴(kuò)增分析室，各實(shí)驗(yàn)室前要有緩沖間，PCR總面積不宜小于60㎡。

（3）微生物實(shí)驗(yàn)室：分為準(zhǔn)備室、緩沖間和工作區(qū)，面積不宜小于35㎡。

（4）采血區(qū)應(yīng)單獨(dú)成一區(qū)，采血窗口的長度不宜小于1.2m，寬度45-60cm為宜，采血窗口的數(shù)量應(yīng)參考日平均門診數(shù)量確定，并適當(dāng)考慮將來發(fā)展需要。

（5）生化區(qū)在設(shè)計(jì)時應(yīng)著重關(guān)注生化機(jī)，生化機(jī)的更新?lián)Q代速度很快，在設(shè)計(jì)前應(yīng)與設(shè)備廠家聯(lián)系，確定設(shè)備的擺放位置、規(guī)格、重量、功率、用水量等參數(shù)。

二、潔凈裝飾要求

1、墻板、頂棚材料要求易于清洗消 毒、耐擦洗、不起塵、不開裂、光滑防水，常用材料為雙面夾心彩鋼板，防火等級不低于難燃B1級。

2、地面材料要求無縫的防滑耐腐蝕地面，常用的裝飾材料為PVC或橡膠地面，鋪貼的接縫處需用同色焊條焊 接并刨平。

3、實(shí)驗(yàn)室對門的要求：應(yīng)能自動關(guān)閉，門上宜設(shè)觀察窗，要帶門鎖和閉門器，門頭上可加裝工作狀態(tài)指示燈，標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室是否有人工作。

4、實(shí)驗(yàn)室對窗的要求：墻體上不宜設(shè)可開啟的外窗，可設(shè)密閉觀察窗。

5、實(shí)驗(yàn)室的墻體與墻體交接處，墻體與地面交接處，墻體與頂棚的交接處均應(yīng)用圓弧處理，彩鋼板拼接處均應(yīng)打密封膠處理，以保證實(shí)驗(yàn)室的氣密性。

6、實(shí)驗(yàn)室吊頂高度以2.6m高為宜，主實(shí)驗(yàn)室吊頂不能開設(shè)人孔或設(shè)備檢修孔。

7、近幾年來潔凈實(shí)驗(yàn)室裝修出現(xiàn)的新材料：

（1）雙層鋼化玻璃窗內(nèi)加可調(diào)百葉：雙層8mm厚鋼化玻璃，內(nèi)置有可調(diào)百葉窗，可增加大廳的采光和視覺效果，內(nèi)置百葉窗無 污染不需要清洗。（2）快速拼裝金屬墻板：主要用作輕質(zhì)隔墻，兩側(cè)為烤漆金屬板，內(nèi)填充為無機(jī)鎂質(zhì)，與彩鋼板相比具有防火等級高、色彩豐富、墻面質(zhì)感好等優(yōu)點(diǎn)。

（3）抗 菌墻板：主要用于內(nèi)墻面裝飾，在石膏板、金屬板的表面涂覆高性能氟碳涂料和陶瓷無機(jī)涂料，表面致密不起塵，耐擦洗、耐酸堿腐蝕，且有一定的抑 菌作用，可用于潔凈室墻面裝修。

三、通風(fēng)空調(diào)工程

1、凈化實(shí)驗(yàn)室應(yīng)避免多個實(shí)驗(yàn)室共用一個空調(diào)機(jī)組的情況，單獨(dú)的空調(diào)機(jī)組可you效的避免交叉污染，節(jié)約運(yùn)行成本。

2、實(shí)驗(yàn)室空調(diào)設(shè)計(jì)參數(shù)應(yīng)參照《生物安 全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》相關(guān)要求，在設(shè)計(jì)時還應(yīng)考慮到生物an全柜、離心機(jī)、培養(yǎng)箱等設(shè)備的熱、濕負(fù)荷。

3、空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置粗、中、高三 級空氣過濾，粗效過濾器應(yīng)設(shè)在新風(fēng)口處，中效過濾器應(yīng)在空調(diào)機(jī)組的正壓段，高 效過濾器應(yīng)設(shè)系統(tǒng)的送風(fēng)末端。

4、新風(fēng)口距地面高度不低于2.5m，新風(fēng)口應(yīng)有防雨及防鼠蟲措施，應(yīng)設(shè)有易拆除清洗的過濾網(wǎng)。

5、實(shí)驗(yàn)室的排風(fēng)機(jī)應(yīng)與送風(fēng)機(jī)連鎖，排風(fēng)機(jī)應(yīng)先于送風(fēng)機(jī)開啟，后于送風(fēng)機(jī)關(guān)閉，室內(nèi)排風(fēng)管道與生物an全柜等設(shè)備的排風(fēng)管道應(yīng)分開設(shè)置。

6、凈化室內(nèi)送排風(fēng)應(yīng)采用上送下排方式。室內(nèi)送風(fēng)口和排風(fēng)口布置應(yīng)使室內(nèi)氣流停滯的空間降低到很小程度。

7、實(shí)驗(yàn)室的各區(qū)之間應(yīng)保持不小于5Pa 的壓差，保證氣流是從清潔區(qū)流向污染區(qū)，應(yīng)在易于觀察的位置設(shè)置壓差表。

8、過濾器和空調(diào)機(jī)組不能使用木制材料，應(yīng)耐消 毒劑腐蝕、不吸水的材料，空調(diào)機(jī)組的漏風(fēng)率應(yīng)小于2/100。

9、空調(diào)主要是采用風(fēng)機(jī)盤管加新風(fēng)系統(tǒng)，冬夏季使用醫(yī)院集中的冷熱源，如果春秋季節(jié)醫(yī)院沒有冷熱源，可自備風(fēng)冷式模塊機(jī)組提供冷熱源。 

四、電氣工程

檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室宜按1級負(fù)荷供電，并應(yīng)設(shè)置不間斷電源，保證主要設(shè)備不小于30分鐘的電力供應(yīng)。

1、照明系統(tǒng)

（1）實(shí)驗(yàn)室照度≥300 lx 緩沖間、準(zhǔn)備間≥200 lx 辦公區(qū)照度≥200 lx 采血臺臺面照度≥500 lx。

（2）凈化區(qū)應(yīng)采用密閉燈具，普通實(shí)驗(yàn)區(qū)可根據(jù)吊頂材料選用普通燈具。

（3）實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配紫外線滅 菌燈，可按10-15㎡配備一支紫外線燈（30W）。

（4）疏散指示燈、應(yīng)急燈、出口指示燈的數(shù)量和位置應(yīng)按消防相關(guān)規(guī)范設(shè)計(jì)。

2、動力配電系統(tǒng)

（1）在進(jìn)行電氣設(shè)計(jì)時應(yīng)設(shè)置足夠多的插座，并應(yīng)提前了解實(shí)驗(yàn)室主要設(shè)備的用電功率，生物an全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)設(shè)置專用配電箱。

（2）在設(shè)計(jì)不間斷電源前應(yīng)與實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人溝通，確定需要不間斷電源供電的設(shè)備及很短供電時間，不間斷電源放置的位置應(yīng)通風(fēng)條件良好。

3、弱電系統(tǒng)

（1）電話網(wǎng)絡(luò)終端：在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)置足夠多的電話網(wǎng)絡(luò)終端，滿足實(shí)驗(yàn)室信息化管理的要求。

（2）門禁系統(tǒng)：可限 制非授權(quán)人員的進(jìn)入，保證實(shí)驗(yàn)室的安 全。

（3）監(jiān)控系統(tǒng)：可監(jiān)控實(shí)驗(yàn)室人員的出入情況、日常工作情況、視 頻教學(xué)等。

（4）呼叫系統(tǒng)：實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)設(shè)置緊急呼叫分機(jī)，呼叫主機(jī)應(yīng)設(shè)在值班室內(nèi)。

五、給排水及供氣工程

1、給水系統(tǒng)

 實(shí)驗(yàn)室的出口處應(yīng)設(shè)有洗手裝置，洗手裝置應(yīng)使用非手動水龍頭，生物an全實(shí)驗(yàn)室建議檢驗(yàn)地帶網(wǎng)配自動手消 毒裝置，給水材料符合相關(guān)要求。

2、排水系統(tǒng)

潔凈實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不應(yīng)設(shè)置地漏，實(shí)驗(yàn)室排水應(yīng)與生活區(qū)排水分開，應(yīng)確保實(shí)驗(yàn)室排水進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室污水處理系統(tǒng)。

醫(yī)院的檢驗(yàn)科、實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的污水，統(tǒng)稱為實(shí)驗(yàn)室污水，污水中含有部分器皿清洗廢水、有 機(jī)溶劑、生物試劑的殘留，廢水處理難度較大，應(yīng)采用實(shí)驗(yàn)室專用的實(shí)驗(yàn)室污水處理設(shè)備進(jìn)行處理，處理后達(dá)標(biāo)排放。實(shí)驗(yàn)室污水處理設(shè)備是如何選型的？

通常實(shí)驗(yàn)室污水處理設(shè)備的選型，可根據(jù)實(shí)驗(yàn)室污水的日排放量及設(shè)備間的面積進(jìn)行綜合考慮。

例如：某市人 民醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室建筑面積1200平方，日產(chǎn)生污水量為2.5T，根據(jù)日產(chǎn)生污水量可選擇BSDSYS-3T/D實(shí)驗(yàn)室污水處理設(shè)備進(jìn)行處理；

3、純水系統(tǒng)

實(shí)驗(yàn)室主要用純水的設(shè)備是生化儀，實(shí)驗(yàn)室純水系統(tǒng)在設(shè)計(jì)前應(yīng)與實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人溝通純水的用水點(diǎn)，各水點(diǎn)的用水量。

六、實(shí)驗(yàn)室配套家具

1、實(shí)驗(yàn)室家具依據(jù)其使用的材質(zhì)可分為全鋼家具、鋼木家具、全木家具三大類，全鋼家具外型美觀但價 格偏高，鋼木家具體格適中，全木家具因其在承重、防水方面的弊端已經(jīng)很少有人選用，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的預(yù)算費(fèi)用選用合適的家具。

2、實(shí)驗(yàn)臺面材質(zhì)主要由實(shí)芯理化板、環(huán)氧樹脂板和千思板，因檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室使用的高溫設(shè)備不多，推薦使用實(shí)芯理化板臺面和千思板臺面。

3、實(shí)驗(yàn)臺在制作前應(yīng)結(jié)合現(xiàn)場實(shí)際情況和工作需要來確定長度和款式，過多的家具會占用工作空間，家具數(shù)量不足又會影響工作開展。